Le Dr Murray, l'autorité mondiale dans le domaine de la naturopathie, a écrit un article expliquant les effets pharmacologiques anti-inflammatoires et analgésiques du palmitoylethanolamide (PEA)

Connaissez-vous le palmitoylethanolamide (PEA)?

Le palmitoylethanolamide (PEA) est une substance grasse produite dans le corps humain et également présente dans des aliments tels que les abats animaux, les jaunes d'œufs, l'huile d'olive, le carthame et la lécithine de soja, les cacahuètes, etc.

Le PEA est techniquement connu sous le nom de « molécule de signalisation lipidique pro-dégradante ». Le terme implique que le PEA affecte les mécanismes de contrôle centraux à l'intérieur des cellules, résolvant ainsi l'inflammation et le stress cellulaire. Plus de 600 enquêtes scientifiques ont montré cet effet extrêmement bénéfique.

Les applications cliniques potentielles de la PEA sont assez larges, mais ses recherches et utilisations populaires se concentrent principalement sur ses effets anti-inflammatoires et analgésiques dans des maladies telles que la lombalgie, la sciatique et l'arthrose. Des études précliniques et humaines ont également étudié ses effets sur la dépression, l'amélioration de la fonction mentale et de la mémoire, l'autisme, la sclérose en plaques, l'obésité et le syndrome métabolique. Le pois possède de nombreuses propriétés comparables à celles du cannabidiol (CBD), mais son utilisation est soutenue par de meilleures preuves scientifiques, ce qui est son avantage.

Comment les pois fonctionnent-ils anti-inflammatoires et analgésiques?

Les bienfaits pour la santé des pois incluent l'influence sur les cellules immunitaires qui contrôlent l'inflammation, en particulier dans le cerveau. Les pois peuvent aider à réduire la production de substances inflammatoires. Cependant, le PEA agit principalement sur les récepteurs sur les cellules qui contrôlent tous les aspects de la fonction cellulaire. Ces récepteurs sont appelés PPAR. Les pois et d'autres composés qui aident à activer les PPAR peuvent soulager la douleur, stimuler le métabolisme en brûlant les graisses, réduire les triglycérides sériques, augmenter le cholestérol HDL sérique, améliorer le contrôle de la glycémie et aider à perdre du poids.

Puisque les pois peuvent aider à soulager l’inflammation du cerveau, peut-il également résoudre d’autres problèmes qui affectent le cerveau?

Oui, la PEA a un mécanisme bien établi qui joue un rôle clé dans la douleur chronique, la fonction mentale et la dépression. Il existe de nombreuses preuves montrant que le PEA joue un rôle significatif dans le soulagement du déclin psycho-cognitif et de la dépression causés par la douleur chronique. Il a démontré des effets antidépresseurs dans des modèles animaux de dépression et dans des essais en double aveugle contrôlés versus placebo chez l'homme. Des études ont également montré que les pois contribuent à réduire la réponse au stress, jouant ainsi un rôle protecteur important contre le stress et l'anxiété.

Quelles sont les applications cliniques du PEA?

Le PEA a un effet unique sur les facteurs qui contrôlent la fonction cellulaire et peut donc avoir de larges perspectives d'application clinique. Les études cliniques sur la PEA ont principalement porté sur la gestion de la douleur et de l'inflammation. Dans ce domaine, il y a au moins 21 essais cliniques de PEA. Ces études ont porté sur un minimum de 20 patients et un maximum de 636 patients, avec une durée d'utilisation de PEA allant de 14 à 120 jours. La posologie est comprise entre 300 mg et 1200 mg par jour. Dans la plupart des cas, le PEA est administré sous forme de comprimés oraux et la méthode la plus courante d'évaluation de la douleur est l'échelle analogique visuelle (EVA) sur une échelle de 0 à 10, où 0 représente l'absence de douleur et 10 la douleur la plus sévère que l'on puisse imaginer. Les patients évaluent subjectivement leur niveau de douleur selon cette échelle. Tous les essais cliniques, sauf une étude, ont rapporté une réduction significative de l'intensité de la douleur et peu d'effets secondaires.

Parmi eux, la plus grande étude en double aveugle a étudié les effets de la PEA sur les lombalgies ou la sciatique. Les résultats ont montré que l'efficacité du PEA était significativement supérieure à celle du placebo aux doses quotidiennes de 600 mg et de 300 mg, la dose la plus élevée (600 mg) ayant montré une plus grande efficacité. Une des principales conclusions de cette étude a été la démonstration du nombre de traitements nécessaires pour réduire la douleur de 50% (NNT). La NNT est considérée comme une méthode statistiquement fiable et facile à interpréter pour mesurer l'efficacité du traitement de la douleur chronique. NNT désigne le nombre de patients sous traitement actif nécessitant un traitement pour obtenir un répondeur supplémentaire par rapport au traitement placebo. Un NNT inférieur indique une efficacité plus élevée. Dans cette étude, le NNT de PEA était de 1,5, ce qui signifie que les deux tiers des patients étaient répondants. A titre de comparaison: 400 mg d'ibuprofène ont un NNT de 2,8; Le NNT de 600 mg d'acétaminophène est de 5; Le NNT de 60 mg de codéine est de 18.

Une étude comparant l'efficacité du PEA et de l'ibuprofène dans le soulagement de la douleur causée par l'arthrose de l'articulation temporo-mandibulaire (TMJ) a également montré que le PEA était supérieur à l'ibuprofène. Vingt-quatre patients (16 femmes et 8 hommes) âgés de 24 à 54 ans ont été randomisés en deux groupes: le groupe A (12 sujets) a reçu 300 mg de pois matin et soir pendant 7 jours, puis 300 mg deux fois par jour pendant 7 jours supplémentaires. Le groupe B (12 sujets) a reçu une dose très élevée d'ibuprofène (600 mg) trois fois par jour pendant 2 semaines. L'intensité de la douleur spontanée a été enregistrée sur une échelle visuelle analogique deux fois par jour pour chaque patient. Lors de la première mesure, l'opérateur aveugle a enregistré l'ouverture maximale de la bouche du sujet, qui a été enregistrée à nouveau après le 14e jour de traitement. Après deux semaines de traitement, l'évaluation des sujets a montré que le soulagement de la douleur était significativement plus important dans le groupe PEA que dans le groupe ibuprofène. L'ouverture maximale de la bouche a également été significativement améliorée dans le groupe A par rapport au groupe B. Cette étude suggère que le PEA peut aider à soulager la douleur inflammatoire de la TMJ et que son efficacité est supérieure à celle de l'ibuprofène.

Les dernières recherches sur la PEA se concentrent sur le soulagement de l'inflammation du genou. Les 111 participants ont été randomisés dans trois groupes: 300 mg de PEA par jour, 600 mg de PEA par jour ou placebo pendant 8 semaines. Les scores globaux des symptômes de l'inflammation du genou ainsi que les scores individuels de douleur, de raideur, de fonction et d'anxiété ont été significativement réduits dans le groupe traité par PEA. Dans cette étude, le PEA n'a montré aucun effet secondaire. Bien que la dose quotidienne de 300 mg soit efficace, la dose quotidienne de 600 mg a montré une efficacité plus élevée. Comme il n'y a pas d'effets secondaires, il est recommandé d'utiliser des doses plus élevées.

Maladies liées à la douleur pour lesquelles la PEA est cliniquement bénéfique

Douleur lombaire

Sciatique

Ostéoarthrose

Fibromyalgie

Syndrome du tunnel carpien

Neuropathie périphérique — Neuropathie diabétique et neuropathie périphérique induite par chimiothérapie

Douleur neuropathique associée à un accident vasculaire cérébral et à la sclérose en plaques

mal aux dents

Douleurs pelviennes et vaginales chroniques

Névralgie comme séquelle de problèmes cutanés viraux

Plusieurs études sur la PEA ont exploré son utilisation en combinaison avec des traitements médicamenteux standard. Par exemple, dans la prise en charge de la fibromyalgie (dont les symptômes comprennent une douleur persistante, une dépression et une mauvaise qualité du sommeil), lorsque le PEA est associé à un antidépresseur et au GABA (acide gamma-aminobutyrique) (neurostatin), les patients qui ont utilisé le PEA ont montré une réduction de plus de 50% des symptômes de la fibromyalgie (y compris la douleur) par rapport aux patients traités par les médicaments seuls. « Notre étude confirme... les avantages supplémentaires et la sécurité des pois pour soulager la douleur chez les patients atteints de fibromyalgie », concluent les chercheurs.

Une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée versus placebo a montré que les pois pourraient avoir un effet soulageant sur la dépression. Le PEA est utilisé comme substance «auxiliaire» dans le médicament citalopram (Cipralex), un inhibiteur sélectif de la recaptation de la sérotonine utilisé chez les patients atteints de troubles dépressifs majeurs. Cinquante-quatre patients ont été randomisés pour recevoir soit PEA (600 mg deux fois par jour) soit placebo et citalopram pendant 6 semaines. Les résultats ont montré une baisse significative des scores de dépression après seulement 2 semaines d'utilisation de PEA. Par conséquent, la PEA est considérée comme ayant un effet de soulagement rapide de la dépression. L'avantage du PEA par rapport au groupe placebo était évident tout au long de l'essai. À la fin de l’essai, 100% des patients dans le groupe PEA avaient présenté une réduction de ≥ 50% du score de dépression, comparativement à 74% dans le groupe prenant seulement des antidépresseurs.

Le PEA joue également plusieurs rôles dans les modèles de maladies cérébrales dégénératives telles que la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson et la sclérose en plaques.

D'où viennent les pois?

Il existe deux types de formulaires PEA commerciaux disponibles:

Dans la forme synthétique, la fraction éthanolamide est liée à l'acide palmitique à l'aide d'un solvant de synthèse puissant tel que le toluène.

L'autre est une forme naturelle dérivée de la lécithine de carthame. De toute évidence, la forme naturelle est le meilleur choix.

Quelle est la dose recommandée de pois?

La plupart des études ont utilisé des doses de 300 mg deux fois par jour ou de 600 mg par jour. Cependant, la dose pour la dépression est de 600 mg deux fois par jour.

Y a-t-il des effets secondaires ou des problèmes de sécurité?

Le PEA est totalement sûr et non toxique, et aucun effet secondaire significatif lié au traitement n'a été enregistré dans les essais cliniques chez l'homme. Il n'y a aucune interaction médicamenteuse connue avec le PEA.

Cet article a été écrit par le Dr Murray, une autorité mondiale dans le domaine de la naturopathie. Au cours des 35 dernières années, le Dr Murray a compilé une vaste base de données de recherches scientifiques originales à partir de la littérature médicale. Il a personnellement rassemblé plus de 65 000 articles de la littérature médicale, fournissant de solides preuves de l'efficacité du régime alimentaire, des vitamines, des minéraux, des herbes et d'autres mesures naturelles pour maintenir la santé et guérir les maladies. C'est à partir de cette base de données croissante que le Dr Murray fournit des réponses sur la santé et le traitement sur http://DoctorMurray.com.